Zaufany Psycholog / Psychologia w pigułce / Kody ICD-10 / F44
Kod F44 oznacza zaburzenia dysocjacyjne, nazywane też konwersyjnymi. Ich wspólnym rysem jest częściowa lub całkowita utrata normalnej integracji pomiędzy wspomnieniami, poczuciem tożsamości, wrażeniami czuciowymi i kontrolą ruchów ciała. Poniżej wyjaśniono po ludzku opis oficjalny oraz wymieniono podkody od F44.0 do F44.9.
F44 to zaburzenia dysocjacyjne (konwersyjne), w których częściowo lub całkowicie zanika normalna integracja wspomnień, tożsamości, czucia i kontroli ruchów.
Według opisu oficjalnego wspólnym rysem zaburzeń dysocjacyjnych jest częściowa lub całkowita utrata normalnej integracji między wspomnieniami przeszłości, poczuciem tożsamości, wrażeniami czuciowymi i kontrolą ruchów ciała. Dawniej klasyfikowano je jako różne typy histerii konwersyjnej.
Objawy często są odbiciem wyobrażeń osoby o tym, jak wyglądałaby choroba somatyczna, a badania lekarskie nie potwierdzają żadnej znanej choroby somatycznej ani neurologicznej. Zaburzenia wiążą się w czasie z traumatycznymi wydarzeniami, sytuacjami nie do rozwiązania lub zaburzonymi relacjami z otoczeniem. Mogą rozwijać się w ścisłym związku ze stresem i często występują nagle.
Wszystkie typy mają tendencję do ustępowania po kilku tygodniach lub miesiącach, szczególnie jeśli początek wiązał się z ciężkim wydarzeniem życiowym. Dłużej mogą trwać niedowłady i zaburzenia czucia. Ból i inne złożone doznania somatyczne klasyfikuje się osobno, jako zaburzenia pod postacią somatyczną (F45.0).
Wspólnym rysem zaburzeń dysocjacyjnych czy konwersyjnych jest częściowa lub całkowita utrata normalnej integracji pomiędzy wspomnieniami przeszłości, poczuciem tożsamości, wrażeniami czuciowymi i kontrolą ruchów ciała.
Wszystkie typy zaburzeń dysocjacyjnych mają tendencję do ustępowania po kilku tygodniach lub miesiącach, szczególnie jeśli ich początek był związany z ciężkim wydarzeniem życiowym. Bardziej przewlekające się zaburzenia, szczególnie niedowłady i zaburzenia czucia, mogą wiązać się z nierozwiązywalnymi problemami czy trudnościami interpersonalnymi. Zaburzenia te klasyfikowano wcześniej jako różne typy „histerii konwersyjnej”. Obecnie uważa się, że są one pochodzenia psychogennego i są ściśle związane w czasie z traumatycznymi wydarzeniami, nierozwiązywalnymi i nietolerowanymi sytuacjami, czy też z zaburzonymi relacjami z otoczeniem. Objawy często są odbiciem wyobrażeń pacjenta o tym, jak przejawiałaby się choroba somatyczna. Badanie lekarskie i badania dodatkowe nie potwierdzają żadnej znanej choroby somatycznej ani neurologicznej. Poza tym utrata funkcji jest wyrazem potrzeb psychologicznych czy konfliktów. Objawy mogą rozwijać się w ścisłym związku ze stresem psychologicznym i często występują nagle. Kategoria ta obejmuje tylko zaburzenia funkcji somatycznych będących normalnie pod świadomą kontrolą oraz zaburzenia wyrażające się utratą czucia. Zaburzenia obejmujące ból i inne złożone doznania somatyczne, związane z czynnością wegetatywnego układu nerwowego, należy klasyfikować jako zaburzenia pod postacią somatyczną (F45.0). Należy zawsze pamiętać o możliwości późniejszego pojawienia się poważnych zaburzeń somatycznych czy psychicznych.
Obejmuje: konwersyjna:
• histeria
• reakcja histeria psychoza histeryczna
Nie obejmuje: symulacja [świadome udawanie] (Z76.5)
Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10, tom I, polskie wydanie
| F44.0 | Amnezja dysocjacyjna |
|---|---|
| F44.1 | Fuga dysocjacyjna |
| F44.2 | Osłupienie dysocjacyjne |
| F44.3 | Trans i opętanie |
| F44.4 | Dysocjacyjne zaburzenia ruchu |
| F44.5 | Drgawki dysocjacyjne |
| F44.6 | Znieczulenie dysocjacyjne z utratą czucia |
| F44.7 | Mieszane zaburzenia dysocjacyjne [konwersyjne] |
| F44.8 | Inne zaburzenia dysocjacyjne [konwersyjne] |
| F44.9 | Zaburzenia dysocjacyjne [konwersyjne], nieokreślone |
Klasyfikacja wskazuje, że poniższe stany koduje się inaczej:
Na zwolnieniu lekarskim może pojawić się kod choroby z klasyfikacji ICD-10. To, kto widzi ten kod i czy trafia on do pracodawcy, wyjaśniamy w osobnym artykule: Czy pracodawca widzi kod choroby?
Test nie zastąpi diagnozy, ale może pomóc uporządkować obserwacje przed wizytą u specjalisty.
F44.0 amnezja dysocjacyjna, F44.1 fuga dysocjacyjna, F44.2 osłupienie dysocjacyjne, F44.3 trans i opętanie, F44.4 zaburzenia ruchu, F44.5 drgawki, F44.6 znieczulenie z utratą czucia, F44.7 mieszane, F44.8 inne i F44.9 nieokreślone.
Według opisu wszystkie typy mają tendencję do ustępowania po kilku tygodniach lub miesiącach. Bardziej przewlekające się mogą być niedowłady i zaburzenia czucia.
Nie obejmuje symulacji, czyli świadomego udawania (Z76.5). Ból i złożone doznania somatyczne klasyfikuje się jako zaburzenia pod postacią somatyczną (F45.0).
Strona wyjaśnia znaczenie kodu w klasyfikacji. Nie służy do samodzielnego stawiania rozpoznania. Jeśli kod pojawił się w dokumentacji, najwięcej powie o nim lekarz lub specjalista, który go wpisał.
Na liście są psycholodzy, psychoterapeuci i psychiatrzy z całej Polski, także online.